2026 본인부담상한 초과금 지급 진행 중
놓친 국민건강보험 환급금
지금 바로 확인하세요
2025년 진료분 본인부담상한 초과금 지급이 진행 중입니다.
안내문을 받지 못했더라도 대상 여부를 확인할 수 있습니다.
- 226만 명지급 대상
- 136만 원1인 평균
- 3조 760억총 환급 규모
본 페이지는 국민건강보험공단 공식 신청 창구가 아닙니다. 상담원과의 상담 연결을 제공합니다.
신청 순서
환급금, 이렇게 확인하세요
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1
본인 인증
공단 홈페이지 또는 The건강보험 앱에서 간편인증·공동인증서로 로그인합니다.
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2
미지급 조회
환급금(지원금) 조회·신청 메뉴에서 상한 초과금과 과오납 내역을 확인합니다.
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3
계좌 신청
진료받은 사람 본인 명의 계좌를 입력합니다. 지급동의계좌를 함께 등록하면 다음부터 자동 지급됩니다.
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4
입금 확인
등록 계좌는 순차 지급, 미등록 대상은 신청 접수 후 본인 통장으로 입금됩니다.
환급금 안내
지금 알아두면 놓치지 않습니다
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환급금이란? 발생 원인과 조건
과다 납부한 보험료와 본인부담상한액을 넘긴 의료비를 돌려받는 제도의 개념과 발생 조건을 정리합니다.
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본인부담상한제 환급금
2026년 소득분위별 상한액, 사전급여와 사후환급 방식, 요양병원 별도 기준을 확인하세요.
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건강보험료 과오납 환급
이중 납부·자격 변동·소득 미반영으로 생긴 건강보험료 과오납금을 돌려받는 절차입니다.
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환급금 조회·신청 방법
공단 홈페이지, 모바일 앱, 고객센터, 지사 방문까지 조회·신청 경로를 단계별로 안내합니다.
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2026년 지급 현황과 일정
2025년 진료분 226만 명, 1인 평균 약 136만 원. 전자문서 안내와 지급 일정을 확인하세요.
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미수령 환급금과 소멸시효
미수령 환급금은 원칙적으로 3년 안에 청구해야 합니다. 놓치기 쉬운 원인과 예방법을 모았습니다.
자주 묻는 질문
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Q
국민건강보험 환급금은 누구나 받을 수 있나요?
모든 가입자에게 자동으로 생기는 금액은 아닙니다. 연간 급여 본인부담금이 소득분위별 상한액을 넘었거나, 보험료를 실제보다 더 낸 경우처럼 요건을 충족한 가입자·피부양자에게 발생합니다. 본인부담상한 초과금은 공단이 대상자를 선정해 안내하지만, 지급동의계좌가 없으면 직접 신청해야 합니다.
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Q
2026년에 돌려받는 환급금은 어느 해 의료비인가요?
2026년 8월부터 지급 절차가 시작된 본인부담상한 초과금은 2025년 1월 1일부터 12월 31일까지 진료받은 급여 본인부담금을 정산한 금액입니다. 2026년 진료비에 적용되는 상한액은 별도로 내년 정산 때 반영됩니다.
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Q
비급여 진료비도 환급되나요?
본인부담상한제 산정 대상은 건강보험이 적용되는 법정 본인일부부담금입니다. 비급여, 선별급여, 전액 본인부담 항목은 상한액 계산에서 빠집니다. 미용·예방 목적 진료나 상급병실료 차액 등도 원칙적으로 해당되지 않습니다.
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Q
가족 명의 계좌로 환급금을 받을 수 있나요?
원칙적으로 진료받은 사람 본인 명의 계좌로만 신청할 수 있습니다. 직계 존비속 계좌나 제3자 계좌로 받으려면 가족관계증명서, 위임장, 신분증 등을 지사에 제출해야 하며, 치매·의식불명 등 부득이한 사유가 있으면 진단서나 소견서가 추가로 필요할 수 있습니다.
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Q
환급금을 신청하지 않으면 어떻게 되나요?
국민건강보험 환급금은 원칙적으로 3년이 지나면 소멸시효가 완성되어 청구할 수 없습니다. 안내문을 받지 못했거나 이사를 한 경우에도 공단 홈페이지·앱·고객센터(1577-1000)에서 미지급 내역을 조회할 수 있으니, 대상이라면 기한 안에 신청하는 것이 안전합니다.
